Почему возникает туберкулез простаты и как его лечить?

Туберкулезом предстательной железы называется редкое мужское заболевание, характеризующееся образованием воспалительных узелков в тканях простаты. Это опасная болезнь, которую сложно диагностировать на ранних стадиях. В случае отсутствия своевременного лечения могут возникнуть тяжелые осложнения и непредсказуемые последствия.

Симптомы

На начальном этапе туберкулеза предстательной железы симптоматика слабо выражена. Пациент ощущает незначительную боль в области мошонки, прямой кишки и промежности. Кроме того, наблюдаются расстройства мочеиспускания, проявляющиеся в виде задержки мочи и частых позывов в туалет в ночное время. По мере развития болезни и прогрессирования воспалительного процесса могут появиться такие симптомы:

• гной и кровь в моче или сперме;

• интенсивные боли в области промежности, поясницы и прямой кишки;

• болезненные ощущения при мочеиспускании;

• частые позывы в туалет;

• невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;

• снижение потенции.

Признаки туберкулеза предстательной железы можно перепутать с бактериальным простатитом или доброкачественной гиперплазией простаты. С целью исключения этих патологий должна быть проведена полноценная диагностика, по результатам которой можно будет поставить точный диагноз.

Причины

Ключевым фактором развития туберкулезного простатита является состояние иммунной системы.

Мужчина может в течение нескольких лет после заражения оставаться лишь носителем заболевания. Продолжается это до тех пор, пока не появятся благоприятные условия для активизации туберкулезной инфекции.

Туберкулез простаты возникает вследствие попадания в организм палочки Коха – микобактерии, обладающей высокой устойчивостью даже в кислой среде. Существует несколько путей проникновения бактерии в предстательную железу:

1. Из органов мочевыделительной системы.
2. Через уретру. Мочеиспускательный канал является благоприятным местом для образования очага воспаления и развития туберкулезного простатита.
3. Через кровоток. Палочка Коха вместе с кровью может попасть в простату, легкие или костный мозг.

Другими провоцирующими факторами, из-за которых часто развивается патология, являются:

• Продолжительный прием кортикостероидов.

• Аутоиммунные заболевания, которые приводят к снижению клеточного иммунитета.

• СПИД, ВИЧ.

• Несоблюдение правил личной гигиены.

• Ведение нездорового образа жизни.

Лечение

В случае проявления характерных симптомов туберкулеза предстательной железы мужчина должен пройти тщательную диагностику, предполагающую ректальное обследование простаты, сдачу общего анализа крови и мочи, а также анализа секрета предстательной железы. Наряду с этим производится посев спермы, необходимый для выявления кислоустойчивых бактерий, в том числе палочки Коха. Эти же мероприятия рекомендуется проводить с целью профилактики туберкулезного простатита.

Подход к лечению данной болезни должен быть комплексным, а продолжительность лечебного курса может достигать 12 месяцев. Терапия туберкулезного простатита включает следующие методы:

1. Антибактериальная терапия. Для лечения туберкулеза простаты применяют препараты антибактериального действия первого и второго поколения: таблетки Салюзид, Метазид, Циклосерин, Сульфонин, Этионамид. Антибиотики назначают длительными курсами. Средняя продолжительность лечения составляет 6 месяцев, после чего необходима поддерживающая терапия, предполагающая сокращение доз вышеперечисленных препаратов. Она может длиться в течение 2-3 лет.
2. Химиотерапия. Популярнейшими препаратами являются Изониазид, Рифампицин и Этамбутол. Их вводят через прямую кишку вместе с лекарственными средствами, которые увеличивают проницаемость слизистых и тканей, а также со специальными реагентами, способствующими всасыванию. Средняя продолжительность курса химиотерапии составляет 1-2 месяца.
3. Оперативное вмешательство. Показаниями к проведению операции при туберкулезном простатите являются: задержка мочи, отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, абсцесс. В таких случаях химиотерапию назначают в качестве дополнительного лечения за 2 недели до хирургического вмешательства и спустя 2-3 недели после операции.

Осложнения и последствия

Из-за отсутствия своевременного лечения и позднего обращения за медицинской помощью могут возникнуть осложнения в виде:

• возникновения абсцесса простаты;
• образования свищей между прямой кишкой и предстательной железой;
• туберкулезной аденомы простаты;
• развития заболеваний почек.

Наиболее распространенным последствием туберкулезного простатита является бесплодие. При таком заболевании изменяется состав секрета предстательной железы и семенной жидкости, вследствие чего сперматозоиды теряют подвижность, а их количество уменьшается. Чтобы избежать неприятных последствий и рецидивов туберкулеза простаты, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и укреплять иммунитет.