Причины и симптомы фиброза простаты

Фиброз – это разрастание грубой соединительной ткани с образованием рубцов. Данное состояние чаще всего развивается на фоне хронического воспалительного процесса при отсутствии должного лечения. Эта патология опасна тем, что может стать причиной дизурии (нарушения мочеиспускания), почечной недостаточности и половой дисфункции. Код по МКБ 10 – N42.

Что такое

Фиброз простаты – это патология, при которой функциональная ткань замещается рубцовой, что приводит к сдавливанию уретры и дисфункции мочевого пузыря. Болеют преимущественно мужчины преклонного возраста (старше 40 лет) ввиду частого развития у них хронического простатита.

Классификация

Выделяют следующие разновидности фиброза предстательной железы:

• мелкоочаговый;
• крупноочаговый;
• с атрофией паренхимы органа;
• с кистозной трансформацией;
• фиброз, сочетающийся с узловой железистой гиперплазией;
• цирроз.

Также выделяют 4 стадии развития этой патологии. На 1 стадии жалобы минимальны. На 2 появляются функциональные нарушения в виде затруднения продвижения мочи. На 3 стадии в железе возникают первые морфологические изменения. 4 стадия фиброза характеризуется вовлечением в процесс почек, пузыря и семенных канальцев.

Симптомы и признаки

При очаговых и диффузных изменениях предстательной железы наблюдаются следующие симптомы:

1. Дизурические расстройства в виде поллакиурии (частого мочеиспускания), никтурии (ночных микций), острой задержки мочи и дискомфорта во время опорожнения пузыря.
2. Боль в паховой области, промежности и заднем проходе.
3. Прерывистость струи.
4. Примесь крови в семенной жидкости.
5. Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря после микций.
6. Нарушения в половой сфере. К ним относятся: дискомфорт во время семяизвержения, болезненность полового акта и нарушение потенции в виде эректильной дисфункции. Эрекции у больных мужчин становятся менее продолжительными и некачественными.

Оперативное лечение

Чаще всего фиброз лечится хирургическим путем. Показаниями к операции являются:

• камни в полости простаты;
• хроническая или острая задержка мочи;
• наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
• гидронефроз;
• воспаление почек;
• почечная недостаточность;
• заброс мочи в семенные пузырьки.

Целью хирургического лечения является удаление измененных тканей. При фиброзе предстательной железы возможны следующие вмешательства:

1. Трансуретральная резекция. Преимуществами данной процедуры являются: низкая травматичность, отсутствие видимых разрезов, эффективность и быстрая реабилитация больных. Подобное лечение продолжается 1-1,5 часа и требует проведения спинномозговой анестезии. Доступ к тканям предстательной железы выполняется через мочеиспускательный канал.
2. Простатовезикулэктомия. Подобное лечение проводится при поражении семенных пузырьков.
3. Простатэктомия с пластикой. Наиболее радикальный метод терапии, заключающийся в удалении всей железы.
4. Стентирование. Проводится для нормализации оттока мочи. Больному устанавливают стенты (специальные металлические конструкции, расширяющие просвет уретры). Данное вмешательство показано в случае стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала.

При необходимости больным устанавливается эпицистостома. Процедура заключается в установке трубки в полость мочевого пузыря. Альтернативой оперативному лечению является воздействие на ткани инфракрасным излучением и лазером.

Народные способы

Народные средства в виде травяных настоев и отваров при фиброзе предстательной железы неэффективны. Они могут применяться лишь для улучшения оттока мочи, устранения боли и снятия воспаления. Применяются следующие средства:

• семена тыквы;
• прополис;
• настой конского каштана;
• сок петрушки.

Включение этих средств в схему терапии обязательно должно быть согласовано с врачом.

Осложнения и последствия

Последствиями фиброза простаты могут стать:

• острая и хроническая задержка мочи;
• депрессия;
• трудности при зачатии ребенка;
• образование камней в простате и мочевом пузыре;
• развитие пиелонефрита и почечной недостаточности;
• расширение мочеточников;
• гидронефроз (задержка мочи в почках);
• выпячивание стенок мочевого пузыря;
• парауретральные абсцессы (в случае воспаления уретры).

Главная причина осложнений – неправильное лечение (консервативная терапия вместо хирургического вмешательства, несоблюдение рекомендаций врача, отказ от операции).